葡萄糖氯化钠注射液

【适 应 症】
补充热能和体液。用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢...
【生产厂家】
西南药业股份有限公司
【治疗疾病】
等渗性缺水
【批准文号】
国药准字H50021572
药品详情
【药品名称】
葡萄糖氯化钠注射液
【功效主治】
补充热能和体液。用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失。
【用法用量】
应同时考虑葡萄糖和氯化钠的用法用量:一.葡萄糖的用法用量:1. 补充热能 患者因某些原因进食减少或不能进食时,一般可予10%~25%葡萄糖注射液静脉滴注,并同时补充体液。葡萄糖用量根据所需热能计算。2. 全静脉营养疗法 葡萄糖是此疗法最重要的能量供给物质。在非蛋白质热能中,葡萄糖与脂肪供给热量之比为2:1。具体用量依临床热量需要量决定。根据补液量的需要,葡萄糖可配成25%~50%不同浓度,必要时加胰岛素,每5~10g葡萄糖加正规胰岛素1单位。由于本品常应用高渗溶液,对静脉刺激性较大,并需输注脂肪乳剂,故一般选用较深部的大静脉,如锁骨下静脉、颈内静脉等。3. 低血糖症,重者可先予用50%葡萄糖注射液20~40ml静脉注射。4. 饥饿性酮症,严重者应用5~25%葡萄糖注射液静脉滴注,每日100g葡萄糖可基本控制病情。5. 失水:等渗性失水给予5%葡萄糖注射液静脉滴注。6. 高钾血症 应用10~25%注射液,每2~4g葡萄糖加1单位正规胰岛素输注,可降低血清钾浓度。但此疗法仅使细胞外钾离子进入细胞内,体内总钾含量不变。如不采取排钾措施,仍有再次出现高钾血症的可能。7. 组织脱水 高渗溶液(一般采用50%葡萄糖注射液)快速静脉注射20~50ml。但作用短暂。临床上应注意防止高血糖,目前少用。用于调节腹膜透析液渗透压时,50%葡萄糖注射液20ml即10g葡萄糖可使1L腹膜透析液渗透压提高55mOsm/kgH2O。亦即透析液中葡萄糖浓度每升高1%,渗透压提高55mOsm/kgH2O.二.氯化钠的用法用量:1. 高渗性失水 高渗性失水时患者脑细胞和脑脊液渗透浓度升高,若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降,可致脑水肿。故一般认为,在治疗开始的48小时内,血浆钠浓度每小时下降不超过0.5mmol/L。若患者存在休克,应先予氯化钠注射液,并酌情补充胶体,待休克纠正,血钠>155mmol/L,血浆渗透浓度>350mOsm/L,可予0.6%低渗氯化钠注射液。待血浆渗透浓度
【规 格】
100ml/瓶
【化学成分】
葡萄糖
【性 状】
本品为无色的澄明液体。
【药理作用】
葡萄糖是人体主要的热量来源之一。钠和氯是机体内重要的电解质,主要存在于细胞外液,对维持人体正常的血液和细胞外液的容量和渗透压起着非常重要 的作用。【药代动力学】葡萄糖进人体内后,正常人体每分钟利用能力6mg/kg。
【相互作用】
如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
【不良反应】
1.输注过多、过快,可致水钠潴留,引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难,甚至急性左心衰竭。2.不适当地给予高渗氯化钠可致高钠血症。3.过多、过快给予低渗氯化钠可致溶血、脑水肿等。4.静脉炎:发生于高渗葡萄糖注射液滴注时。改用大静脉滴注,静脉炎发生率下降。5.高浓度溶液注射若外渗可致局部肿痛。6.反应性低血糖:合并使用胰岛素过量,原有低血糖倾向及全静脉营养疗法突然停止时易发生。7.高血糖非酮症昏迷:多见于糖尿病、应激状态、使用大剂量糖皮质激素、尿毒症腹膜透析患
【禁忌症】
(1)脑、肾、心脏功能不全者;(2)血浆蛋白过低者;(3)糖尿病及酮症酸中毒未控制患者;(4)高渗性脱水患者;(5)高血糖非西症高渗状态。
【注意事项】
(1)下列情况慎用:①水肿性疾病,如肾病综合征、肝硬化、腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、脑水肿及特发性水肿等;②急性肾衰竭少尿期,慢性肾衰竭尿量减少而对利尿药反应不佳者;③高血压;④低钾血症;⑤老年人和小儿补液量和速度应严格控制。(2)随访检查:①血清钠、钾、氯浓度;②血液酸碱平衡指标;③肾功能;④血压和心肺功能。(3)分娩时注射过多葡萄糖可刺激胎儿胰岛素分泌,发生产后婴儿低血糖。(4)下列情况慎用:①周期性麻痹、低钾血症患者;②应激状态或应用糖皮质激素时容易诱发高血糖;③水肿及严重心、肾功能不全、肝硬化腹水者易致水潴留,应控制输液量;心功能不全者尤应控制滴速。【孕妇及哺乳期妇女用药】无特殊注意。【儿童用药】补液量和速度应严格控制。【老年患者用药】补液量和速度应严格控制。【药物过量】可致高钠血症和低钾血症,并能引起碳酸氢盐丢失。
【贮藏方法】
密封。
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